什么是脊柱裂
脊柱裂虽然是一种很常见的先天性疾病，不过大多数人都对这种疾病缺乏了解。现在我们就来看看什么是脊柱裂。 1、在正常的情况下，人体的椎管是完全闭合的，如果出现了椎管闭合不完全的情况，就是脊柱裂。脊柱裂是在人还处于胚胎的时期，生长发育过程中，受到了不良因素的影响而导致的。 2、脊柱裂的出现是从胚胎开始的，一般胎儿的神经管都是在胎儿生长的第三周开始，到了第四周就会完成发育。在胎儿三个月的时候，胎儿的椎管已经形成，如果神经管还没有完全闭合，就会形成脊柱裂。 3、有很多的因素都会导致脊柱裂的出现，可以说，只要能够影响到受精和妊娠的不良因素，都有可能会造成胎儿出现脊柱裂。 综上所述，脊柱裂就是人体椎管没有完全闭合，这是先天的畸形，属于出生缺陷。通常是在胎儿发育时期受到了不良因素影响造成的。
脊椎裂 脊椎裂一般会有哪些症状
脊椎裂这种疾病一般出现在新生儿身上，而且它还是会遗传的，那么脊椎裂的症状一般有哪些呢？脊椎裂的治疗方法有哪些呢？脊柱裂的发病原因有什么呢？下面大家就一起来看看吧！ 1、隐性脊柱裂 隐性脊柱裂很多见，只有脊椎管缺损，脊髓本身是正常的，因此没有神经系统症状，对健康没什么影响。正常人20-25%有脊柱裂，有的患儿缺损部位皮肤上会出现异常，如一撮毛、小凹、血管痣、色素沉着、皮下脂肪增厚等等，缺损上面也可能有先天性囊肿或脂肪瘤。 2、脊柱裂伴脑脊膜膨出 在脊柱缺损部位有囊状物，较多发生在腰骶部，肿物为圆形，可能很大，里面只有脑脊膜和脑脊液，没有脊髓和其他神经组织。单纯脑脊膜膨出患儿没有神经系统症状。囊壁外面如为正常皮肤，肿物很少继发感染。如囊壁很薄或已破溃，则往往形成脑脊液漏或合并感染。 3、脊柱裂伴脊髓脑脊膜膨出 多发生于腰骶部，亦可见于背部。肿物为圆形，里面除脑脊膜和脑脊液之外，还有神经组织。肿物外面盖有很薄的皮肤，在中心区可能只有半透明的脑脊膜。发育不良的脊髓、神经、脊髓膜、椎骨肌肉常和皮肤连在一起。有些患儿脊髓突出处既无包膜，又无皮肤覆盖，呈脊髓外翻畸形。 4、其他畸形 脊柱裂经常会伴有一些比较少见的畸形症状如： (1)脊髓内积水：多发生于胸椎部、胸腰部或腰骶部，很多液体积留在脊髓中央管，囊内只有萎缩的脊髓组织。 (2)无脊髓：脊髓未发育常伴有无脑畸形，出生后很快即死亡。 (3)皮样囊肿、脂瘤或畸胎瘤组织：可侵入硬脑膜或脊髓。 与脊柱裂并存的畸形常见的有脑积水、畸形足、脑膜或脑膨出、唇裂、先天性心脏病等症状。 脊柱裂的发病原因 新生儿脊柱裂是一种多基因遗传病，其发病原因主要是在胚胎期发育发生障碍所致，关键在于椎管闭合不全。脊柱裂的发生是从第3周胎儿发育开始，胎儿神经管在第3周形成，在第4周闭合。在胚胎发育3个月时，胎儿已经有椎管形成，此时如果神经管没有闭合，那么椎弓根也无法闭合出现脊柱裂。脊柱裂的发病原因具体为： 胚胎期第3周时，两侧的神经襞向背侧中线融合，构成神经管，其从中部开始(相当于胸段)再向上，下两端发展，于第4周时闭合。 神经管形成后即逐渐与表皮分离，并移向深部，渐而在该管的头端形成脑泡，其余部位则发育成脊髓。于胚胎第3个月时，由两侧的中胚叶形成脊柱成分，并呈环形包绕神经管而构成椎管，此时，如果神经管不闭合，则椎弓根也无法闭合而保持开放状态，并可发展形成脊髓脊膜膨出。 脊柱裂的出现与多种因素有关，凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。开始时，脊髓与椎管等长，第3个月后因脊髓的生长速度慢于脊柱的生长速度而使脊髓末端的位置逐渐上升。刚出生时脊髓末端位于腰3水平，1周岁时则升至第1、2腰椎之间，此后一直停留在这一节段。 新生儿脊柱裂的治疗 1、对于无症状的隐性脊柱裂不需治疗。 2、手术治疗 (1)囊壁很薄，囊腔增大迅速，随时有可能破溃或已有破溃，但尚无感染者应尽早手术。 (2)如果囊壁较厚，肿块不大，双下肢活动好，可待婴儿稍大能耐受手术时再行手术治疗。 (3)婴儿时期曾行单纯手术切除囊肿，仍有大小便和下肢功能障碍，局部皮肤尚正常者仍应争取再次手术治疗。 (4)囊壁破溃已有感染，或早期出现严重神经功能障碍，伴有脑积水及智能严重减退为手术禁忌。 总的手术原则为肿块切除、神经松解，椎管减压并将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持久性牵扯而加重症状。术后包扎力求严密，并在术后及拆除缝线后2-3日内采用俯卧或侧卧位，以防大小便浸湿，污染切口。 脊柱裂的检查 当妈妈发现新生儿身体出现发冷、硬、肿等症状时，需要考虑是否患脊柱裂。妈妈可以带新生儿到医院进行检查，这样能确诊疾病是否发生，新生儿脊柱裂的检查方法有X线照片、透光试验、CT或MR等。 1、X线照片：通过给新生儿进行X线照片，可以通过照片显示出新生儿是否有椎管畸形，棘突及椎板缺损。 2、肿物透光试验：如内容物为脑脊液则均匀透光，若为脊髓或脂肪则不透光。 3、CT或MR：相应肿块部位的脊柱计算机体层摄影(CT)或磁共振成像(MR)示肿物与椎管通过裂口相通，内可为脑脊液或脊髓神经。 结语： 脊柱裂是一种会遗传的疾病，所以当父母有脊柱裂的时候，一定要注意宝宝是否患有，如果有就一定要及时治疗的，那么治疗方法有哪些呢？大家看了上述我的介绍都有所了解了吧！
隐性脊柱裂？
脊柱裂分为两种类型：显性脊柱裂脊膜膨出症和隐性脊柱裂．
1．显性脊柱裂脊膜膨出症：表现为小儿出生时颈部或腰骶部出现大小不等的囊状物，内有脑脊液或脊髓液，当平躺时体积减小或回缩，站立时明显增大，颜色为红褐色或淡红色，也有个别的没有囊壮物，有一个大小不等肉疙瘩或色素明显沉着的部位等．一般情况下应该在幼儿10个月前手术修复为好．如果不做治疗，12岁后大部分会出现不同程度的下肢瘫痪．作过手术后大部分会留下下肢走路跛行，神经性膀胱，大小便失禁等情况不尽相同的后遗症．
2．隐性脊柱裂：多表现为椎弓后体有小裂纹，椎间盘排列不整齐，骨盆移位，错位等．好发与第五腰椎和第1－2骶椎．但大部分外观表现变化不大，而且轻微裂纹着多见．隐性脊柱裂的病人症状多在7岁以前明显，过了7岁以后脊髓从骶椎回到第五腰椎，阴性裂造成的脊髓粘连现象，将不复存在，那么小孩尿床症状将明显减轻，如果7岁后还尿床大多数与隐性裂没有关系，因为假如说小孩到了60岁，再去检查拍片，阴性裂现象不同程度还会有的，不会完全康复的，但是，尿床现象不会因阴性脊柱裂而伴随到25岁以后，在25岁前早就康复了，所以不要认为尿床真的与阴性裂有很大的关系，不能治愈的错误认识更是不能要，不然的话后悔的不单是家长，更使孩子陷入了困境而不能自拔，后悔一生。这些家长应该了解．
如果小孩尿床过了7岁还有以下症状，可以考虑是由于阴性脊柱裂引起，症状是白天小便次数特别多，一小时一次，憋不住尿，尿频尿急。中午睡觉也尿床，不论时间长短。晚上次数特别多，一小时一次，不叫4-6次就尿床上。如果是上述情况，可以考虑是由于阴性裂所致，只要针对性治疗也是可以完全康复痊愈的。用药在人，治病在用心，应该相信科学才是。
以上情况以显性脊柱裂脊膜膨出症为病情严重，而且手术后遗症治疗难度相对较大，只能辅助康复治疗，逐渐恢复其功能，并且配以辅助性治疗方法方可收到奇效。无论是显性的或者是隐性的只要科学的用药均可以得到康复。特别是隐性裂的病人，更应该早治，一般病情都可以彻底康复。这种病情已经在临床上得到了验证。康复的占到96%以上。而不像一些非专业医生或家长说的：“小孩尿床不是病，不用看，晚上叫醒他就行，等小孩长大了就好了”，这种说法不但不负责任，而且容易耽误病情，使好多病人不能及时治疗，到了15-18岁更有甚者到了24岁 该结婚了还尿床。另外孩子的心理产生了不必要负担，思想压力加重，使视邱下部感情中枢对脑垂体分泌抗利尿激素发出错误信号，使内分泌功能发生紊乱，更加重了尿床症状，容易形成恶性循环，应引起家长注意。以免误了孩子一生幸福。
河北省石家庄脑系医院遗尿科随医生提醒您，隐性脊柱裂尿床的患者，只要是科学有效治疗，都是可以治愈的，应该有信心才行。
儿童脊椎裂缝有哪些症状
温馨提示：一、临床表现 神经系统症状与脊髓及脊神经受累程度有关，较常见的神经系统症状为下肢瘫痪，大小便失禁等，如病变部位在腰骶部，出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩，感觉和腱反射消失，下肢多表现温度较低，青紫和水肿，容易发生营养性溃疡，甚至坏疽，常有肌肉挛缩，有时有髋关节脱位，下肢常表现马蹄足畸形，常有大小便失禁，有些轻型病例，神经系统症状可能很轻微，随着病儿年龄的增大神经系统症状常有加重现象，这与椎管增长比脊髓快，对脊髓和脊神经的牵扯逐渐加大有关。 二、分类 后侧脊柱裂可分为以下几类： 1、隐性脊柱裂(spinabifidaocculta)：这一类畸形很多见，只有脊椎管缺损，脊髓本身正常，因此没有神经系统症状，对健康没有影响，以往曾认为本病与遗尿或其他泌尿道疾病有关，但实际上隐性脊柱裂的发生率在正常小儿与有泌尿道疾患的小儿中是相仿的，缺损部位的皮肤上面常有一些异常现象，如一撮毛，小窝，痣，色素沉着，皮下脂肪增厚等，缺损上面可能有先天性囊肿或脂肪瘤，通过X线检查可以确诊。 2、脊柱裂伴有脑脊膜膨出(meningocele)：在脊柱缺损部位有囊状物，较多发生在腰骶部，肿物为圆形，可能长得很大，里面只有脑脊膜和脑脊液，没有脊髓及其他神经组织，单纯脑脊膜膨出的病儿没有瘫痪或其他神经系统症状，囊壁外面如为正常皮肤，肿物很少继发感染，如囊壁很薄或已破溃，则往往形成脑脊液漏或合并感染。 3、脊柱裂伴有脊髓脑脊膜膨出(meningomyelocele)：多发生于腰骶部，亦可见于背部，肿物为圆形，可能大如橘子，里面除脑脊膜和脑脊液之外，还有神经组织，外面盖有很薄的皮肤，在中心区可能只盖有半透明的脑脊膜，在新生儿，有时只有肉芽组织，很容易有溃疡形成，脊髓组织进入肿物的上部，神经纤维广泛分布于肿物，然后由其下部又回到椎管内的脊髓部分，发育不良的脊髓，神经，脊髓膜，椎骨肌肉常和皮肤连在一起，有些患儿脊髓突出处既无包膜，又无皮肤覆盖，呈脊髓外翻畸形，这类病人几乎都有下肢瘫痪和大小便失禁，有些病人并发脑积水，骶部脊髓脑脊膜膨出发生在腰骶丛出口之下，下肢就没有瘫痪，但大小便仍失禁，新生儿啼哭时可见滴尿，在男婴则不能正常射尿。
s1隐性脊柱裂是什么
如果存在s1隐性脊柱裂还是比较严重的，那么s1隐性脊柱裂是什么呢？
人类脊椎的发育是一个骨化的过程，人从出生到青春期，包括腰椎和骶椎在内的脊椎都有可能发生骨化不良，一般在17-23岁时即可发生。若身体在发育停止前骨化不全，就会在腰椎或骶椎形成“裂缝”，这就是我们临床照片报告中经常提到的“隐性脊柱裂”。腰椎上出现隐裂，称为“腰椎隐裂”；骶椎上出现隐裂，s1型隐形脊柱裂称为骶1型脊椎隐裂。
s1隐性脊柱裂通常不会引起患者的症状，这一类在神经影像学检查时意外发现的S1隐性脊柱裂患者是无需进行治疗的。另一类S1隐性脊柱裂的患儿可合并程度的遗尿，偶尔还可能会有下肢的疼痛、麻木等感觉障碍或下肢的无力等症状。
s1隐性脊柱裂症
脊柱对每个人来说都是很重要的，那么脊柱相关疾病s1隐性脊柱裂症是什么呢？
s1隐性脊柱裂中s指的是骶椎，而s1指的是第一骶椎，所以这个意思也就是说第一骶椎的隐性脊柱裂，是可以锻炼的。隐性脊柱裂其实对于身体的健康并没有什么影响，只是存在后方的骨质缺失，这是后天发育所致。
其实隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，尤好发于第一、第二骶椎和第五腰椎。骶椎隐裂属先天性骨发育不全，正常人群中也很多。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状，也没有任何外部表现。也可引起腰痛或腰骶部不适。此病一般无需治疗。如果出现临床症状，可行针灸、理疗、推拿、拔罐等配合药物治疗。临床症状明显时，也可行手术治疗。不要久坐久立、长时间弯腰负重、剧烈运动等，避免腰部受伤，注意局部保暖。