高胆红素血症

足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。

而传统观念上的高胆红素血症是指血清胆红素水平超过现行生理性黄疸的标准（220µmol/L>12.9mg/dl,或），属于病理性黄疸的范畴，在过去临床工作中常常认为病理性黄疸都是高胆红素血症，或高胆红素血症都是病理性黄疸，

问题分析: 新生儿高胆红素血症是比较严重的疾病,引起的原因有早产儿葡萄糖醛酸转移酶活性低,肝炎,胆道闭锁等,需明确引起的原因,多见于葡萄糖醛酸转移酶活性低引起的现象。 意见建议: 需去医院住院治疗,需进一步检查,需做个些乙肝五项和肝胆彩超等,来明确引起的原因,针对性病因进行积极的治疗。

黄疽是指高胆红素血症。临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄·

黄疸即高胆红素血症，是因血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜及其他组织和体液变黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L（1.0mg/dl），其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L。胆红素在正常值上限1-2倍间，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过正常值上限2倍时会出现肉眼...

【答案】：C 新生儿高胆红素血症可并发胆红素脑病(核黄疸)，是病理性黄疸最严重的并发症，任何原因引起的血清胆红素持续增高均可导致核黄疸。【该题针对“新生儿与新生儿疾病-新生儿黄疸”知识点进行考核】

胆红素是血液中红细胞的血红素代谢后的废弃物。主要由血红蛋白转化而来。因为人体中血红蛋白具有携氧的功能，当缺氧的时候，血红蛋白就会增多，以此弥补体内缺氧的情况。血液中胆红素也会相应增多，出现高胆红素血症。

先天性高胆红素血症 亦即 先天性非溶血性黄疸 分为以下四种类型: (一)Gilbert综合征 系因肝细胞摄取游离胆红素障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足所致。血清内非结合胆红素增高,肝功能试验正常,红细胞脆性正常,胆囊显形良好,肝活组织检查无异常。 (二)Dubin-Johnson综合征 系因肝细胞对结合胆红素及其他...